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毕节市召开医疗保险区域点数法总额预算和按病种分值付费(DIP)试点改革新闻发布会

12月22日,毕节市医疗保障局在七星关区洪山大酒店召开毕节市医疗保险区域点数法总额预算和按病种分值付费(DIP)试点改革新闻发布会,市医疗保障局党组书记、局长、市DIP试点办主任陈文智,市卫生健康局党组成员、副局长路敏出席会议,市医疗保障局党组成员、副局长、市试点办公室副主任张俊主持发布会。

会议现场

陈文智向媒体介绍了试点改革工作推进情况。自毕节市被国家列为首批DIP试点改革城市以来,为确保试点工作扎实有序推进,市试点办牵头组建了医保部门、医疗机构“两套”工作专班,抓实病案规范化、编码标准化“两化”基础工作,抓好病种目录编制、配套政策制定“两项”核心任务,确保试点工作高质落实、扎实开展;除此之外,还实行倒排工期、网格化督导、早交班制度“三项”调度机制、培训好专家库、医保干部、医务人员“三支”骨干队伍、实现DIP管理、医院HIS、医保业务“三方”系统协同,确保试点工作高效联动、协调开展。目前,各项试点工作已取得实质性、突破性进展。一是按照国家DIP技术规范完成了病种分组和分值测算,高质量完成DIP病种目录编制;二是制定并出台了《毕节市医疗保险区域点数法总额预算和按病种分值付费管理办法(试行)》及相关经办规程、监管规程、考核办法及管理雪园足球比分直播协议等多项配套政策文件;三是高效推进DIP信息化建设工作,相关政策已与信息系统适配,并通过多轮模拟测试和调校,相关指标达到付费要求,如期进入实际付费阶段,61家二级以上医疗机构从8月1日、9月1日起相继启动实际付费。在今年国家医保局中期工作评估和实际付费评估中,毕节市成为贵州省唯一两次获得“优秀”的DIP试点城市。他表示,下一步,毕节市将按照国家DIP支付方式改革三年行动计划,聚焦抓扩面、建机制、打基础、推协同,高质量完成改革各项任务。

陈文智作DIP试点工作介绍

会上,张俊及相关负责人就参保人员、医疗机构及有关部门关心的问题回答了记者的提问。DIP付费,是医保经办机构与定点医疗机构按病种分值付费的方式结算医保费用,医疗机构与参保人员结算仍然按项目进行结算,参保人员的医保待遇不受影响。DIP付费通过总额预算为前提,实行风险分担和过程控制,促进医疗机构提高资源利用率、合理控制医疗成本,保障医保基金安全。DIP付费通过医保支付调节,鼓励良性竞争与约束控制,促使医疗机构加强自身建设和各环节内部精细化管理,强化对医务人员的综合提升和激励约束,从而促使医疗机构实现质的蜕变:从以治病为中心转向以人民健康为中心,提高患者幸福感和满意度;从传统的规模扩张型发展转向内涵集约型发展,提高发展质量和雪园足球比分直播能力;从粗犷型经验式管理转向科学精细化管理,提高资源效率和投入效益;从重点投资硬件建设转向重点投资人力资源开发,提高医务人员待遇和积极性。因此,DIP对医疗机构的影响是积极的、良性的。

记者现场提问? 张俊回答记者提问

央广网、贵州日报、多彩贵州、贵州民族报、贵州都市报、毕节市广播电视台、毕节日报、毕节试验区杂志社、云上毕节、七星关区融媒体中心等媒体参会并进行报道,市DIP试点改革领导小组办公室及市、县(市、区)医保部门、定点医疗机构共计60余人参会。

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